Η πλαστική και επανορθωτική χειρουργική είναι η ειδικότητα της χειρουργικής που ασχολείται με οξείες και μη καταστάσεις, συγγενείς ή επίκτητες, οι οποίες οφείλονται σε τραύματα, συγγενείς ανωμαλίες, εκφύλιση ή γήρανση. Σκοπός της είναι η αποκατάσταση των δυσμορφιών με το καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα.

Ο όρος πλαστικός προέρχεται απο το ρήμα ΄΄πλάθω΄΄ και χρησιμοποιήθηκε το 1838 για πρώτη φορά απο τον Γερμανό Edward Zeiss στο βιβλίο του Handbuch der plastichen chirurgie.

Επεμβάσεις όπως αποκατάσταση κυρίως της μύτης, σύμφωνα ιστορικών αναφορών, βρίσκουμε στην αρχαία Αίγυπτο  το 1500π.χ., στην Κίνα αλλά και στην Ινδία το 600π.χ..

Ο ακρωτηριασμός της μύτης αποτελούσε συνηθισμένη πρακτική τιμωρίας και αυτό διότι η μύτη ήταν όργανο σεβασμού και τιμής.

Στα Ρωμαϊκά χρόνια ο ιατρικός συγγραφέας Aulis Cornelious Celsus έγραψε στο  ΄΄ De Medicina΄΄ μεθόδους για την αποκατάσταση αυτιών, χειλέων και μύτης.

 Κατά τον μεσαίωνα ο Πάπας Innocent ο 3ος δήλωσε οτι απαγορεύει οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης και αυτό διότι θεωρούσε ότι οι επεμβάσεις αυτού του είδους προσβάλουν τον Θεό -δημιουργό.

Κατά την Αναγέννηση ο Tαgliαcozzi(1545-1599) στην Μπολόνια, δημοσιεύει το πρώτο σύγγραμα πλαστικής χειρουργικής στο οποίο περιγράφει την αποκατάσταση της ρινός με απομακρυσμένο βραχιόνιο κρημνό. Το σύγγραμα υπέπεσε στην αντίληψη της εκκλησίας και ο συγραφέας αφορίστηκε.

Έπρεπε να περάσουν πολλά χρόνια και πόλεμοι έτσι ώστε να καταστεί ανάγκη η αποκατάσταση τραυμάτων με όσον το δυνατό καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα.

Φτάνοντας στις αρχές του 1900 και κοντά στον Α΄ παγκόσμιο πόλεμο, η ανάγκη γίνεται ακόμα μεγαλύτερη και έχουμε και τις πρώτες φωτογραφίες ντοκουμέντα πριν και μετά των επεμβάσεων.

Η ειδικότητα συστηματοποιείται και αναγνωρίζεται πλέον ως κύρια ειδικότητα. Νέες ανακαλύψεις τεχνολογικές όπως ο δερμοτόμος για τη λήψη δερματικών μοσχευμάτων(1938) και το χειρουργικό μικροσκόπιο(1921) εξελίσουν  ακόμη περισσότερο την πλαστική χειρουργική.

Στην Ελλάδα αναγνωρίζεται ως ειδικότητα το 1954 και το 1955 πραγματοποιείται το πρώτο παγκόσμιο συνέδριο πλαστικής χειρουργικής στην Στοκχόλμη με ελληνική συμμετοχή. Ο Γ. Πολυκράτης είναι ο πρώτος έλληνας πλαστικός χειρουργός.

Την δεκαετία του 1980 η πλαστική χειρουργική αποκτά μεγάλη ώθηση απο την βιομηχανία της ομορφιάς και του θεάματος, αλλάζει η δημόσια αντίληψη περι πλαστικής χειρουργικής και χειρουργικών επεμβάσεων που έχουν στόχο την αλλαγή και την αποκατάσταση της εικόνας και του σώματος.

Η άνοδος του βιοτικού επιπέδου, η αναζήτηση της ευζωίας, η αμεσότητα στην πληροφόρηση και η διαφήμιση, συμβάλουν στο να καταστήσουν μέρος της καθημερινότητας την αλλαγή στην εμφάνιση μέσω της πλαστικής χειρουργικής.

Η ανάγκη της κοινωνίας για νεότητα και ομορφιά έστρεψε ένα μεγάλο μέρος των ιατρών πλαστικών χειρουργών στην αισθητική ιατρική.

Σήμερα αρκετά δημοφιλείς θεραπείες δεν είναι τόσο οι χειρουργικές επεμβάσεις αλλά οι μη επεμβατικές πράξεις όπως ενέσιμα ή μηχανήματα(lasers, ηπέρηχοι,ραδισυχνότητες).

Η πλαστική χειρουργική όπως όλες οι ειδικότητες της ιατρικής συνεχώς εξελίσσεται. Ένα μεγάλο μέρος της και μέλλον της αποτελεί η αναγεννητική ιατρική και η δυνατότητα κατασκευής νέων ιστών.

Μπέσκος Νικόλαος 

Πλαστικός χειρουργός

Για την ποιότητα των διενεργούμενων εξετάσεων και το υψηλό επίπεδο των παρεχόμενων υπηρεσιών.

Στην ολοκλήρωση πιστοποίησης των τμημάτων Πυρηνικής Ιατρικής από τον Πανευρωπαϊκό Οργανισμό UEMS (European Union of Medical Specialist) προχώρησε ο Όμιλος διαγνωστικών κέντρων Affidea. 

Μαζί με το τμήμα Πυρηνικής Ιατρικής του Ηρακλείου Κρήτης, το οποίο πιστοποιήθηκε επιπρόσθετα και σαν Κέντρο Εκπαίδευσης στην συγκεκριμένη ειδικότητα, όλα τα τμήματα Πυρηνικής Ιατρικής του Ομίλου Affidea στην Ελλάδα έλαβαν πιστοποίηση για την ποιότητα των διενεργούμενων εξετάσεων, επιβεβαιώνοντας το υψηλό επίπεδο παρεχόμενων υπηρεσιών του Ομίλου. 

Η συγκεκριμένη πιστοποίηση αφορά στην αξιοπιστία των διαγνωστικών εξετάσεων και υπηρεσιών που παρέχονται στους εξεταζόμενους, πάντα με γνώμονα τις σταθερές αξίες και αρχές του Ομίλου Affidea: αξιοπιστία στη διάγνωση, καινοτομία στις πρακτικές, αμοιβαιότητα στη σχέση με τους ασθενείς και τους γιατρούς.  

Το σημαντικό όφελος της πιστοποίησης των Τμημάτων Πυρηνικής Ιατρικής είναι η βελτίωση όσον αφορά την διαχείριση των ασθενών, θέτοντας υψηλά κριτήρια ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών. Μεταξύ άλλων, αξίζει επίσης να σημειωθεί η συνεχής βελτίωση και η αυστηρή τήρηση των παραμέτρων ακτινοπροστασίας για τους εξεταζόμενους, τους οικείους τους και το προσωπικό των κέντρων, η βελτίωση της οργάνωσης στην καθημερινή λειτουργία των τμημάτων Πυρηνικής Ιατρικής και τέλος η προώθηση υψηλών προτύπων ιατρικής εκπαίδευσης, πρακτικής και φροντίδας υγείας.

Τα τμήματα Πυρηνικής Ιατρικής του Ομίλου Affidea στην Ελλάδα λειτουργούν από το 2005, με καταξιωμένο ιατρικό προσωπικό και σύγχρονο εξοπλισμό, πραγματοποιώντας ένα ευρύ φάσμα εξετάσεων της Πυρηνικής Ιατρικής, όπως σπινθηρογραφήματα αιματώσεως μυοκαρδίου, πνευμόνων, οστών, θυρεοειδούς/παραθυρεοειδών, νεφρών κλπ, καλύπτοντας την ευρύτερη περιοχή στη Βάρη Αττικής, στη Σπάρτη, στα Χανιά και στο Ηράκλειο Κρήτης. Ο σεβασμός προς τον άνθρωπο, οι υψηλής ποιότητας υπηρεσίες και η διαρκής εξέλιξη αποτελούν τον πυλώνα λειτουργίας των διαγνωστικών κέντρων Affidea, τα οποία έχουν κερδίσει εδώ και χρόνια την εμπιστοσύνη των εξεταζόμενων.

Ο Επιστημονικά Υπεύθυνος του Ομίλου Affidea για την κλασική Πυρηνική Ιατρική,  Dr. Ιωάννης Μανούσακας, ευχαρίστησε όλους τους εργαζόμενους που συμμετείχαν στις διαδικασίες της πιστοποίησης, και ιδιαίτερα τον CMO του Ομίλου Affidea Dr. Alessandro Roncacci, καθώς και τον Διευθύνοντα Σύμβουλο της Affidea Ελλάδος κ. Θεόδωρο Καρούτζο, για την υποστήριξή τους, και εξέφρασε την ικανοποίησή του για τις συνεχείς επιτυχίες και το υψηλό επίπεδο εξετάσεων και υπηρεσιών που προσφέρουν στους ασθενείς.  

«Αναμφίβολα, η πιστοποίηση των παρεχόμενων υπηρεσιών έρχεται να αναδείξει την ποιότητα και την ασφάλεια των υπηρεσιών υγείας του Ομίλου. Στην συγκεκριμένη περίπτωση το έργο που έχει γίνει μέχρι στιγμής δείχνει τον δρόμο, καθώς η ύπαρξη πιστοποιημένων ιατρικών μονάδων εντάσσεται ως βασικό προαπαιτούμενο στα προγράμματα υγείας και στις συνεργασίες με εγκεκριμένους φορείς», τόνισε ο Dr. Μανούσακας.

Από την πλευρά του ο Επιστημονικός Διευθυντής της Affidea Ελλάδος, κ. Δημήτριος Δαραβίγκας, ανέφερε σχετικά: «Θεμέλιος λίθος της δημιουργίας της Affidea ήταν η κοινή επιθυμία των επιστημόνων της ομάδας όχι μόνο να καλύψουν τις πραγματικές ανάγκες των ασθενών, αλλά να φέρουν την επιστήμη και την προσφορά υπηρεσιών υγείας πιο κοντά στον άνθρωπο. Η συνέπεια στην έγκυρη και ολοκληρωμένη διάγνωση και ο σεβασμός στον εξεταζόμενο έχουν καθιερώσει σήμερα την Affidea ως τον πιο αξιόπιστο πρωτοβάθμιο φορέα υγείας στην Ελλάδα, συμβάλλοντας σημαντικά στο έργο της ιατρικής κοινότητας και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των πολιτών». 

Σχετικά με τον Όμιλο Affidea 

Ο Όμιλος Affidea σήμερα αποτελεί τον κορυφαίο ιδιωτικό φορέα παροχής ιατρικών υπηρεσιών πρωτοβάθμιας περίθαλψης στην Ευρώπη. Δραστηριοποιείται σε 15 χώρες μέσα από ένα δίκτυο 312 ιατρικών κέντρων & 11 χιλ. επαγγελματιών υγείας.

Στην Ελλάδα λειτουργεί από το 2005 με στόχο την παροχή ολοκληρωμένων πρωτοβάθμιων υπηρεσιών υγείας υψηλής ποιότητας για όλους. Στο πλαίσιο της διαρκούς αναβάθμισης των παρεχόμενων υπηρεσιών του δημιούργησε ένα Πανελλαδικό Δίκτυο Διαγνωστικών Κέντρων σε πρότυπους ιατρικούς χώρους, που συνεχώς επεκτείνεται, με έμπειρο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό, εξασφαλίζοντας τα υψηλότερα επίπεδα ασφάλειας. 

Η αρτιότητα του σύγχρονου εξοπλισμού, η επιβεβαιωμένη αξιοπιστία και η διεθνής αναγνώριση των αποτελεσμάτων του Ομίλου Affidea καταδεικνύονται από τις διακρίσεις και τις στρατηγικές συνεργασίες του στο χώρο της υγείας.

Όλα τα κέντρα του Ομίλου Affidea είναι πιστοποιημένα κατά το διεθνές πρότυπο ISO 9001 και τα βιοπαθολογικά εργαστήρια διαπιστευμένα από το Εθνικό Σύστημα Διαπίστευσης (Ε.ΣΥ.Δ.) κατά το ISO 15189.

Μάθετε περισσότερα στην ιστοσελίδα, σε LinkedIn, Facebook και Instagram

Συχνά βρίσκομαι στην θέση να εξηγήσω τι κάνει ή τι μπορεί να κάνει ένας πλαστικός χειρουργός.Για εμένα μπορεί να φαίνεται αυτονόητο τι μπορεί να αποτελεί μέρος της εξιδίκευσης ενός πλαστικού χειρουργού αλλά για τους περισσότέρους δεν είναι.Πολλοί πιστεύουν ότι ο ¨πλαστικός¨ ασχολείται μόνο με αισθητικές χειρουργικές επεμβάσεις ή μόνο με ενέσεις “botox”.

Η πλαστική χειρουργική είναι μια χειρουργική ειδικότητα με ευρύτατο αντικείμενο χειρουργικών πράξεων. Το όνομα-προσδιορισμός πλαστική προέρχεται απο το ρήμα ¨πλάθω¨.Κύριος σκοπός της είναι η επανορθωτική χειρουργική μετά απο τραύμα, εγκαύματα ή ακρωτηριασμούς. Επανορθωτικές μπορούν να χαρακτηριστούν και ή κατ’ όνομα αισθητικές επεμβάσεις διότι διορθώνουν τις φθορές του χρόνου.Η πλαστική και επανορθωτική χειρουργική είναι η ειδικότητα της χειρουργικής που ασχολείται με οξείες και μη καταστάσεις, συγγενείς ή επίκτητες, οι οποίες οφείλονται σε τραύματα, συγγενείς ανωμαλίες, εκφύλιση ή γήρανση. Σκοπός της είναι η αποκατάσταση των δυσμορφιών με το καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα.

Στα πλαίσια της επανορθωτικής χειρουργικής, αντικείμενο αποτελεί το έγκαυμα, απο την πρώτη αντιμετώπιση, την νοσηλεία και την αποκατάστασή του, όσο και στην απώτερη αντιμετώπιση των επιπλοκών του(εγκαυματικές-ρικνωτικές ουλές). Εδώ θα τονίσουμε οτι η κύρια ιατρική ειδικότητα που ασχολείται με το έγκαυμα είναι η πλαστική χειρουργική. Η μικροχειρουργική και η επανασυγκόληση άκρων μετά απο ατυχήματα αποτελεί και αυτή μέρος της πλαστικής χειρουργικής.Η συρραφή και η αποκατάσταση τενόντων και νεύρων που αφορούν τα άκρα με την χρήση μικροσκοπίου (μικροχειρουργική) αποτελεί μέρος της επείγουσας αντιμετώπισης του πλαστικού χειρουργού. Η χειρουργική άκρος χειρός είναι ένα μεγάλο μέρος της ειδίκευσης της πλαστικής χειρουργικής. Η σύγκλειση τραυμάτων και η πρώτη αντιμετώπισή τους(τραυματιολογία) και η επούλωση τραυμάτων αφορούν εξίσου τον πλαστικό χειρουργό.

 Σχιστείες,συγγενείς ανωμαλίες (λυκόστομα και λαγόχηλο) αποτελούν μέρος της ειδικότητας της  πλαστικής χειρουργικής.Κρανιοπροσωπικά κατάγματα και τραύματα ,αντιμετωπίζονται και από πλαστικό χειρουργό.

Εκτίμηση και αφαίρεση δερματικών βλαβών(σπίλοι ,θηλώματα, κύστες,κ.α) αντιμετώπιση καρκίνου του δέρματος(μελάνωμα,επιθηλιώματα) όπως και τραύματα-ελλείματα δέρματος που απαιτούν την μεταφορά δέρματος(κρημνοί δέρματος) ή την μεταμόσχευση δέρματος ανήκουν κυρίως στο πεδίο γνώσης και δραστηριότητας του πλαστικού χειρουργού.

Η αλλαγή φύλλου, οι επεμβάσεις στα γεννητικά όργανα, δυσμορφίες των γεννητικών οργάνων,αυξητικες επεμβάσεις του πέους, σμίκρυνση και διαμόρφωση των χειλεών του αιδίου(αιδιοπλαστική), απαιτούν και την συμμετοχή του πλαστικού χειρουργού.Η αποκατάσταση του μαστού μετά από επεμβάσεις(μαστεκτομή ή τμηματεκτομή λόγω Ca ) αφορούν αποκλειστικά τον πλαστικό χειρουργό.

Το διαβητικό πόδι,κατακλίσεις και λεμφοίδημα είναι καταστάσεις που ανήκουν στο πεδίο δράσης της ειδικότητας.Η συρραφή δέρματος με τον καλύτερο δυνατό τρόπο για την αποφυγή άσχημης ουλής και η αντιμετώπιση δύσμορφων ουλών ή χηλοειδών αποτελούν μέρος επίσης της δραστηριότητας του πλαστικού χειρουργού.

Η χρήση Lasers για αισθητικούς σκοπούς, ενέσιμα ενθέματα και ενέσιμες θεραπείες για αισθητικούς λόγους είναι ιατρικές πράξεις που γίνονται από τους πλαστικούς χειρουργούς.

Αισθητικές επεμβάσεις που αφορούν το πρόσωπο (ρινοπλαστική,βλαφαροπλαστική, Lifting,αφεστώτα ώτα) και το σώμα (αυξητική-μειωτική μαστού, κοιλιοπλαστική, βραχιονοπλαστική,γυναικομαστία , λιποαναρρόφηση) σήμερα αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος του είδους των επεμβάσεων που γίνονται απο πλαστικούς χειρουργούς.

Η πλαστική είναι μια χειρουργική ιατρική ειδικότητα που ουσιαστικά μετά απο 6 χρόνια ειδίκευσης ασχολείται και συμπληρώνει σχεδόν όλες τις χειρουργικές ειδικότητες. 

Το μέλλον της πλαστικής είναι σήμερα συνυφασμένο με την αντιγηραντική ιατρική, τα βλαστοκύτταρα και την δυνατότητα ίσως σε λίγα χρόνια μιας κατά παραγγελία εκτύπωσης 3D δέρματος ή ιστών.Η πλαστική χειρουργική όπως όλες οι ειδικότητες της ιατρικής συνεχώς εξελίσσεται. Ένα μεγάλο μέρος της και μέλλον της αποτελεί η αναγεννητική ιατρική και η δυνατότητα κατασκευής νέων ιστών.

Μπέσκος Νικόλαος

Πλαστικός χειρουργός

ΖΕΥΞΙΔΟΣ 1 και ΙΚΤΙΝΟΥ

ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ