Το ντεκολτέ ή μπούστο είναι η περιοχή που ξεκινάει από το κάτω μέρος του λαιμού και καταλήγει στις θηλές. Ο όρος ντεκολτέ (décolleté) αφορά το άνοιγμα στο ύφασμα ενός ρούχου που αφήνει ακάλυπτο το λαιμό και μέρος του στήθους. Αυτή η περιοχή είναι συνήθως έντονα εκτεθειμένη στην ηλιακή ακτινοβολία (UV). Η αφυδάτωση, το κάπνισμα, η έκθεση στον ήλιο, η έλλειψη τοπικής ενυδάτωσης και αντηλιακής προστασίας, η στάση στον ύπνο και το μεγάλο στήθος είναι οι κύριες αιτίες εμφάνισης ρυτίδων, δυσχρωμιών, χαλάρωσης και γηρασμένου μπούστου.

Όμως υπάρχει η δυνατότητα βελτίωσης και ανανέωσης του ντεκολτέ. Οι θεραπείες αυτές είναι:

1 . FILLERS (ενέσιμο υαλουρονικό οξύ)

    Υαλουρονικό οξύ για την βελτίωση και ενυδάτωση του δέρματος, είτε ως filler (γέμισμα ), είτε με την τεχνική της μεσοθεραπείας (λεπτόρευστο υαλουρονικό οξύ). Μαζί με την ταυτόχρονη έγχυση και υδροξυαπατίτη ενεργοποιούμε και τους ινοβλάστες για την παραγωγή κολλαγόνου.

2 . ΒΟΥΤΙΛΙΚΗ ΑΛΛΑΝΤΟΤΟΞΙΝΗ

    Με την έγχυση DYSPORT ή BOTOX στην περιοχή βελτιώνουμε τις ρυτίδες. Η έγχυση γίνεται με την τεχνική της μεσοθεραπείας (MESOBOTOX).

3 . FRACTIONAL CO2 LASER

    Το Fractional CO2 Laser αποτελεί την πλέον αποτελεσματική και ασφαλή θεραπεία Laser. Με την μέθοδο αυτή προκαλούμε ένα ¨ελεγχόμενο¨ και ελάχιστο θερμικό έγκαυμα αφήνοντας όμως και υγιείς περιοχές για καλύτερη επούλωση, στοχεύοντας έτσι στην διέγερση των ινοβλαστών ,ώστε να παράγουν  περισσότερο κολλαγόνο και ελαστίνη.Είναι κατάλληλο για λεπτές γραμμές και ρυτίδες, δυσχρωμίες και μελαγχρωματικές βλάβες, διορθώνει την τραχύτητα και τους ανοιχτούς πόρους και ανανεώνει το δέρμα. Μετά την θεραπεία υπάρχει η αίσθηση όπως ένα ελαφρύ ηλιακό έγκαυμα, μία ερυθρότητα δηλαδή που υποχωρεί σε περίπου 48 ώρες.

4 . ΡΑΔΙΟΣΥΧΝΟΤΗΤΕΣ (RF)

    Η εφαρμογή ραδιοσυχνοτήτων προκαλεί νεοκολλαγένεση βοηθώντας έτσι την περιοχή να αποκτήσει μία πιο σφριγηλή και υγιή όψη. Οι ραδιοσυχνότητες εισχωρούν βαθιά στο δέρμα, μεταφέροντας θερμότητα, που ενεργοποιεί τους ινοβλάστες ώστε να παράγουν κολλαγόνο. Παράλληλα η θερμότητα βελτιώνει την αιματική ροή και ενεργοποιεί την λέμφο, βοηθώντας στην καλύτερη θρέψη του δέρματος.

5 .ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ

    Με την τεχνική της μεσοθεραπείας εγχύουμε ουσίες στο κυρίως δέρμα (χόριο), όπως υαλουρονικό οξύ, οργανικό πυρίτιο, βιταμίνες, ιχνοστοιχεία και μέταλλα, συσφικτικούς και ενυδατικούς παράγοντες, αλλά και αυτόλογους παράγοντες(PRP-αυξητικοί παράγοντες των αιμοπεταλείων). Έτσι επιτυγχάνουμε ενυδάτωση, σύσφιξη νεοκολλαγένεση, λείανση των λεπτών ρυτίδων, αντιγήρανση και αποχρωματισμό των δυσχρωμιών.

6 . ΝΗΜΑΤΑ

    Με τα νήματα PDO στην περιοχή του ντεκολτέ, οι ρυτίδες βελτιώνονται, το δέρμα ανανεώνεται, δείχνει πιο σφριγηλό και παράγεται νέο κολλαγόνο.

7 . ΧΗΜΙΚΟ PEELING

    Το χημικό PEELING βοηθάει στην ανανέωση της επιδερμίδας, στην λείανση του δέρματος, στην βελτίωση της υφής του από τις φθορές του ήλιου, αφαιρεί δυσχρωμίες και βελτιώνει τις λεπτές ρυτίδες. Με το χημικό PEELING προκαλούμε απολέπιση της επιδερμίδας μέσω της εφαρμογής οξέων με σκοπό την ανανέωση της. Ανάλογα το οξύ και τον χρόνο εφαρμογής του τα PEELINGS διαχωρίζονται σε επιφανειακά και βαθιά, με ανάλογα αποτελέσματα. Με τα νέας γενιάς PEELINGS η επιστροφή στις καθημερινές μας δραστηριότητες, είναι άμεση.

8 . Micro-Needling

    Το Micro-Needling η αλλιώς θεραπεία μικρονυγμών, πραγματοποιείται μέσω μίας συσκευής η οποία φέρει στην άκρη της ακίδες ελεγχόμενου μήκους. Μέσω των ακίδων αυτών, προκαλούμε μικρές οπές (μικροτραυματισμούς) στο δέρμα, διεγείροντας έτσι τις διαδικασίες επούλωσης. Μέσω των μικρών αυτών οπών μπορύμε να εισχωρήσουμε ουσίες όπως υαλουρονικό οξυ, βιταμίνες, συσφικτικούς και ενυδατικούς παράγοντες, αλλά και αυξητικούς παράγοντες των αιμοπεταλείων(PRP). Έτσι επιτυγχάνουμε νεοκολλαγένεση, ενυδάτωση και λείανση λεπτών ρυτίδων.

9 . ΥΔΡΟΔΕΡΜΟΑΠΟΞΕΣΗ (AQUA FACIAL)

    Με την μέθοδο της υδροδερμοαπόξεσης ενυδατώνουμε σε βάθος το δέρμα με ταυτόχρονη απολέπιση. Αυτό επιτυγχάνεται με την βοήθεια του υδρογονωμένου νερού απομακρύνοντας έτσι τα νεκρά κύτταρα, μέσω μίας ειδικής συσκευής . Η υδροδερμοαπόξεση δεν έχει κανένα ερεθισμό, είναι απόλυτα ασφαλής και έχει ευχάριστη αίσθηση. Το υδρογονωμένο νερό πέφτει με πίεση στο δέρμα αυξάνοντας τα επίπεδα υγρασίας, παράλληλα δυεισδύοντας ουσίες όπως υαλουρονικό, βιταμίνη C, οργανικό πυρίτιο με απόλυτη ακρίβεια σε επιλεγμένο βάθος. Έτσι το δέρμα δείχνει πιο υγιές, φωτεινό, σφριγηλό και ενυδατωμένο. Η υδροδερμοαπόξεση ενυδατώνει, λειτουργεί αντιοξειδωτικά(αντιγήρανση), ενεργοποιεί την αιματική κυκλοφορία, αυξάνει την παραγωγή κολλαγόνου και ελαστίνης.

10. ΑΥΞΗΤΙΚΗ ΜΑΣΤΩΝ –ΜΕΙΩΤΙΚΗ ΜΑΣΤΩΝ

    Με την αυξητική μαστών (ενθέματα σιλικόνης) η περιοχή του ντεκολτέ αποκτά μία ¨στήριξη¨, το μπούστο δείχνει πιο σφριγηλό, πιο ¨τεντωμένο¨. Αντίθετα με την μειωτική μαστών απαλλάσουμε την περιοχή από ¨βάρος¨, που αποτελεί και αιτία δημιουργίας χαλάρωσης και ρυτίδων.

    Ο επιμελής και καθημερινός καθαρισμός του δέρματος της περιοχής, η καθημερινή ενυδάτωση με κρέμες και ορούς καθώς και η αποφυγή της έκθεσης στον ήλιο, η χρήση αντηλιακής προστασίας, αποτελούν τους βασικούς πυλώνες περιποίησης και πρόληψης της γήρανσης της περιοχής του ντεκολτέ.

ΜΠΕΣΚΟΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ 

ΙΑΤΡΕΙΟ ΖΕΥΞΙΔΟΣ 1 ΚΑΙ ΙΚΤΙΝΟΥ ΤΗΛ 2314010087

Facebook: BESKOS PLASTIC SURGERY

INSTAGRAM :drbeskos

Με την πάροδο του χρόνου και με την επίδραση της βαρύτητας το πρόσωπό μας και η αρχιτεκτονική του αλλάζει. Οι αλλαγές αυτές έχουν άμεσο αντίκτυπο στην νεανική όψη του προσώπου, με αποτέλεσμα να φαίνεται γηρασμένο και κουρασμένο. Εκείνο όμως το οποίο είναι απόλυτα εμφανές είναι η αντιστροφή του τριγώνου του προσώπου, δηλαδή η χαλάρωση του περιγράμματος ή αλλιώς του ¨οβάλ¨.

Γιατί συμβαίνει όμως αυτό;

Η πτώση του οβάλ οφείλεται σε παράγοντες που έχουν να κάνουν με τον χρόνο, την βαρύτητα και την έκθεση στον ήλιο. Η  χαλάρωση του δέρματος, η απώλεια του όγκου του υποδόριου λίπους ,η μείωση της οστικής μάζας ,η χαλάρωση των συνδέσμων και της περιτονίας και η μυϊκή ατροφία λόγω ηλικίας συντελούν στην πτώση του οβάλ. Το νεανικό δέρμα χαρακτηρίζεται από σφριγηλότητα, ελαστικότητα και όγκο. Αυτά οφείλονται στο κολλαγόνο, την ελαστίνη και στο υποδόριο λίπος.

Το κολλαγόνο και η ελαστίνη είναι πρωτεΐνες που παράγονται από τα δερματικά κύτταρα που ονομάζονται ινοβλάστες. Οι πρωτεΐνες αυτές δημιουργούν ένα ισχυρό πλέγμα που στηρίζει το δέρμα δινοντάς του σφριγηλότητα(ανθεκτικότητα) και παράλληλα ελαστικότητα. Στο νεανικό δέρμα οι ίνες του κολλαγόνου αποδομούνται φυσιολογικά με την βοήθεια ενός  ενζύμου που λέγεται κολλαγενάση. Η αποδόμηση αυτή γίνεται όταν ολοκληρώσουν τον κύκλο της ζωής τους ή έχουν υποστεί φθορά, τραυματισμό ή φλεγμονή(ηλιακή ακτινοβολία, ρύποι περιβάλλοντος).Η φυσιολογική αυτή διαδικασία είναι άμεση και συνεχής. Με την πάροδο του χρόνου όμως η δυνατότητα παραγωγής κολλαγενάσης φθίνει. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα αρχικά την απώλεια της σφριγηλότητας και την εμφάνιση ρυτίδων και χαλάρωσης του οβάλ.

Οι ίνες της ελαστίνης είναι εκείνες που δίνουν την ελαστικότητα στο δέρμα με την ικανότητά τους να τεντώνονται έως και 100% του μήκους τους και να  επανέρχονται άμεσα. Στο νεανικό δέρμα, όταν φθείρονται με την βοήθεια του ενζύμου ελαστάση διασπώνται και οι ινοβλάστες παράγουν νέα ελαστίνη. Από την ενηλικίωση όμως και μετά, ο ρυθμός ανανέωσης του κολλαγόνου και της ελαστίνης γίνεται ολοένα και πιο αργός, το ίδιο και η ποιότητα των ινών τους. Αυτό σημαίνει ότι η διαδικασία γήρανσης του δέρματος αρχίζει στα πρώιμα χρόνια της ενηλικίωσης. Οι ίνες της ελαστίνης χάνουν την ελαστικότητα τους με αποτέλεσμα να ¨ξεχειλώνουν¨ και να δημιουργείται χαλάρωση. Ο χρόνος επίσης συντελεί στην μειωμένη παραγωγή υαλουρονικού οξέως, το κυρίως ενυδατικό στοιχείο του δέρματος, με συνέπεια το δέρμα να αφυδατώνεται και να ¨σπάει¨.

Το υποδόριο λίπος είναι αυτό που δίνει τον κυρίως όγκο στο πρόσωπο. Με τα χρόνια όμως, το λίπος αυτό υποστρέφεται (μειώνεται ο όγκος του), με αποτέλεσμα το δέρμα του προσώπου να χάνει την στήριξή του, να δείχνει ¨άδειο¨ και να χαλαρώνει. Το ίδιο συμβαίνει και με την οστική μάζα, η οστεοπόρωση δημιουργεί απώλεια οστικής μάζας με αποτέλεσμα την χαλάρωση του υπερκείμενου δέρματος.

Πως μπορούμε να προλάβουμε ή να διορθώσουμε την πτώση του οβάλ;

Στην νεαρή ηλικία αυτό που πρέπει να φροντίσουμε, είναι το δέρμα. Η καθημερινή και εντατική εφαρμογή ενυδάτωσης (κρέμες, οροί) η εφαρμογή ρετινοειδών, η αντηλιακή προστασία και η αποφυγή της έκθεσης στον ήλιο ή το τεχνητό μαύρισμα, η λήψη αρκετού νερού και η λήψη VITAMIN C είναι τα βασικά της φροντίδας και της πρόληψης .Έτσι ενυδατώνουμε, μειώνουμε το οξειδωτικό stress, την φθορά από τον ήλιο και φροντίζουμε την ομαλή ανανέωση του δέρματος. Ήπια απολέπιση(peelings)και καλός καθαρισμός από υπολείμματα maquillage είναι καθημερινά απαραίτητα.

Σε ηλικίες όπου έχουμε ή αρχίζει η απώλεια όγκου, αυτή αποκαθίσταται με την εφαρμογή ενέσιμου υαλουρονικού οξέος. Το ενέσιμο (filler) υαλουρονικό οξύ είναι διαφορετικών πυκνοτήτων, που έχει ως στόχο το γέμισμα των ρυτίδων, την αποκατάσταση του όγκου, την διαμόρφωση του περιγράμματος και των ζυγωματικών, κάνοντας έτσι ένα ¨υγρό lifting¨.Παράλληλα ενυδατώνει σε βάθος με μεγάλη διάρκεια, χωρίς σημαντικές παρενέργειες.

Οι ραδιοσυχνότητες (RF), οι υπέρηχοι (US-HIFU) ως μη επεμβατικές μέθοδοι στην περιοχή του προσώπου στοχεύουν στην παραγωγή νέου κολλαγόνου την ενίσχυση της σφριγηλότητας και βοηθούν στην αποκατάσταση του περιγράμματος. Απαιτούνται συνήθως μερικές συνεδρίες χωρίς πόνο και παρενέργειες.

Τα νήματα PDO  και COG στοχεύουν στην άμεση διόρθωση του περιγράμματος, με απλή διαδικασία σε συνθήκες ιατρείου.

Η απόλυτη όμως λύση δίνεται με το χειρουργικό LIFTING προσώπου ή αλλιώς ρυτιδεκτομή. Με αυτήν την χειρουργική μέθοδο διορθώνουμε την όποια περίσσεια  και χαλάρωση δέρματος υπάρχει, αποκαθιστούμε την πτώση στους βαθύτερους ιστούς (περιτονία και συνδέσμους)και τους επαναφέρουμε σε πρωτύτερη θέση. Η όλη διαδικασία γίνεται σε συνθήκες χειρουργείου, με τοπική αναισθησία και νευροληπτοαναλγησία ή γενική αναισθησία.

Τις φθορές του χρόνου και της βαρύτητας δεν μπορούμε να τις αποφύγουμε. Μπορούμε όμως, με την βοήθεια της σύγχρονης  αισθητικής ιατρικής και με μη επεμβατικές μεθόδους(υαλουρονικό οξύ, ραδιοσυχνότητες, υπέρηχοι ,νήματα)να αποτρέψουμε περισσότερες φθορές και να παρατείνουμε την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

ΜΠΕΣΚΟΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ 

ΙΑΤΡΕΙΟ ΖΕΥΞΙΔΟΣ 1 ΚΑΙ ΙΚΤΙΝΟΥ ΤΗΛ 2314010087

Facebook: BESKOS PLASTIC SURGERY

INSTAGRAM :drbeskos

Όταν αναφερόμαστε στο BOTOX μιλάμε για την νευροτοξίνη που παράγεται από το βακτήριο  Clostiridium Botulinum.Η τοξίνη αυτή, ή αλλιώς βουτυλική αλλαντοτοξίνη προκαλεί την νόσο αλλαντίαση.Ο μηχανισμός δράσης της είναι να παρεμποδίζει το νευρικό ερέθισμα μέσω της δέσμευσης των υποδοχέων της ακετυλοχολίνης στους μύες,προκαλώντας έτσι μία προσωρινή χημική απονεύρωση του μυός.

Υπάρχουν 8 τύποι αλλαντοτοξίνης.Η αλλαντοτοξίνη τύπου Α εφαρμόζεται θεραπευτικά στην στην ιατρική μέσω ενέσιμων σκευασμάτων με πολλές χρήσεις.Κυρίως κυκλοφορούν εγκεκριμένα σκευάσματα αλλαντοτοξίνης τύπου Α (botulinumtoxin type A) τα οποία είναι διαφορετικής σύνθεσης και ισχύος με τα ίδια θεραπευτικά αποτελέσματα.Στην Ευρώπη είναι το BOTOX (onabotulinum toxin A,της ALLERGAN),το DYSPORT (abobotulinumtoxin A, της IPSEN) και το XEOMIN (incobotulinumtoxin A,της MERZ).Έχει επικρατήσει όμως (λανθασμένα ίσως) οποιαδήποτε θεραπεία με αλλαντοτοξίνη τύπου Α ανεξαρτήτως σκευάσματος να το αποκαλούμε BOTOX.Η χρήση της αλλαντοτοξίνης για αισθητικούς λόγους (εξάλειψη ρυτίδων έκφρασης),αυξάνεται συνεχώς.Χαρακτηριστικά το 2019 στις ΗΠΑ έγιναν περισσότερες από 5.500.000 αισθητικές εφαρμογές.

Η ιστορία της παρουσιάζει αρκετό ενδιαφέρον και το πώς από δηλητήριο έγινε φάρμακο.Το 1822 ο Γερμανός ιατρός Justinus KERNER αναφέρει για πρώτη φορά την ασθένεια αλλαντίαση που οφείλεται στο clostiridium botulism.Δηλητηρίαση από τροφές και ειδικά από λουκάνικα (botulus στα λατινικά σημαίνει λουκάνικο).Το κλωστηρίδιο αυτό είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό στα πεπτικά υγρά.

Το 1897 μετά από ομαδική δηλητηρίαση των μελών μίας ορχήστρας ο Βέλγος μικροβιολόγος Emile van ERMENGEN και ο βοηθός του Robert KOCH, ανακάλυψε και ταυτοποίησε το Clostiridium Botulinum (κλωστηρίδιο της αλλαντίασης).

Στις αρχές του 21^ου αιώνα καθώς η κονσερβοποίηση τροφίμων γνωρίζει άνθιση, η αλλαντίαση απειλεί την δημόσια υγεία.Έτσι αναπτύσονται τεχνικές για την πρόληψη της ανάπτυξης του μικροοργανισμού και την παραγωγή τοξινών και τη αδρανοποίηση της τοξίνης με θέρμανση. 

Το 1930 χρησιμοποιείται από τους Ιάπωνες ως δηλητήριο για την εξόντωση των αιχμαλώτων τους.Στον Β΄ Παγκοσμίο πόλεμο σε έρευνες για την παρασκευή βιολογικών όπλων αποκαλύπτεται η  θανατηφόρος δράση του (η μέση θανατηφόρος δόση για τον άνθρωπο είναι 1,3-2,1ngr/kgr).

Στα τέλη της δεκαετίας του  1950 εξακριβώνεται η ανταγωνιστική της δράση προς την απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης στις νευρομυικές συνάψεις και η προσωρινή χημική τους απονεύρωση.

Το 1978 ο οφθαλμίατρος Alan SCOTT την χρησιμοποιεί ως θεραπεία του στραβισμού,προκαλώντας πάρεση στους οφθαλμικούς μυς που στρέφουν τα μάτια.Το 1980 χρησιμοποείται ως θεραπεία του βλεφαρόσπασμου,τότε άρχισαν και οι πρώτες παρατηρήσεις ως θεραπείας εξάλειψης ρυτίδων έκφρασης.Το 1987 αρχίζει να  εφαρμόζεται ως θεραπεία ρυτίδων έκφρασης.Το 1989 η ALLERGAN κατοχυρώνει το εμπορικό σήμα BOTOX αφού έχει λάβει έγκριση από τον FDA.Τα τελευταία χρόνια οι ενέσεις βουτυλικής αλλαντοτοξίνης αποτελούν την πιο συχνή αισθητική ενέσιμη θεραπεία με όλο και αυξανόμενες τάσεις.

Οι κυριότερες χρήσεις της  βουτυλικής αλλαντοτοξίνης είναι οι εξής:

-εξάλειψη ρυτίδων έκφρασης

-υπεριδρωσία

-Στραβισμός

-βλεφαρόσπασμος

-νευραλγία τριδύμου

-βρουχισμός(τρίξιμο δοντιών)

– χρόνιες ημικρανίες

-μεθερπητική νευραλγία 

-κροταφογναθικό σύνδρομο

-αυχενική δυστονία

-σπασμός ημιπροσώπου

-ραιβόκρανο

-αχαλασία οισοφάγου

-πρωκτική ραγάδα

-χαλάρωση φωνητικών χορδών(σπαστική δυσφωνία)

-ακράτεια ούρων(νευρογενής κύστη)

-υπερβολική σιελόρροια

-διαβητική νευροπάθεια

-διόρθωση ασυμμετρίας προσώπου από πάρεση προσωπικού νεύρου

Στην αισθητική ιατρική με την χρήση της  βουτυλικής αλλαντοτοξίνης μπορούμε να επιτύχουμε τα εξής:

-εξάλειψη ή μείωση ρυτίδων έκφρασης

-ανύψωση φρυδιών

-αλλαγή σχήματος φρυδιών

-επιμήκυνση φρυδιών

-ανύψωση του ακρορινίου

-ανύψωση γωνίας στόματος

-εξάλειψη ή μείωση ρυτίδων καπνιστού(άνω χείλος)

-διόρθωση του οβάλ του προσώπου(από στρογγυλό σε οβάλ)

-αύξηση του ανοίγματος των οφθαλμών

-μείωση της ρινοπαρειακής αύλακας (σε συνδυασμό με υαλουρονικό οξύ)

-ανόρθωση λαιμού(NEFERTITI LIFT)

-λείανση ρυτίδων στο πηγούνι

Οι παρενέργειες της αλλαντοτοξίνης είναι παροδικές διότι η διάρκεια δράσης της είναι 4-5 μήνες περίπου.Οι πιο συχνές από αυτές είναι εκχυμώσεις και οιδήματα που οφείλονται  στον τρόπο χορήγησης(ενέσιμο),ασυμμετρίες και υποδιορθώσεις που διορθώνονται με επαναληπτική δόση σε 15-20 ημέρες.Με την βουτιλική αλλαντοτοξίνη προλαμβάνουμε έτσι ώστε οι ρυτίδες έκφρασης να μην γίνουν μόνιμες και στατικές,να μην γίνουν βαθύτερες και το πρόσωπο να αποκτήσει μια πιο ξεκούραστη όψη.

Ακολουθήστε τον Νικόλαο Μπέσκο στο:

Facebook: BESKOS Plastic Surgery

&

Instagram: @drbeskos