Connect with us

Υγεία

Ανεύρυσμα αορτής: Όσα χρειάζεται να γνωρίζεις

Με τον όρο ανεύρυσμα εννοούμε τη διεύρυνση, διόγκωση ή διάταση τμήματος ενός αιμοφόρου αγγείου (συνήθως αρτηρίας). Ανευρύσματα μπορεί να παρουσιαστούν σε οποιοδήποτε αιμοφόρο αγγείο του εγκεφάλου, της θωρακικής και κοιλιακής αορτής, ακόμα και μέσα στην καρδιά.

Το ανεύρυσμα αορτής είναι μια ανώμαλη διόγκωση που εμφανίζεται στο τοίχωμα του κύριου αιμοφόρου αγγείου του οργανισμού μας (αορτή), το οποίο  μεταφέρει το αίμα από την καρδιά στο σώμα μας. Τα ανευρύσματα αορτής μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στην αορτή και μπορεί να έχουν  σχήμα σαν αδράχτι (ατρακτοειδή) ή σαν σάκκο (σακκοειδή).

Τι περιλαμβάνουν τα ανευρύσματα αορτής;

Τα ανευρύσματα αορτής περιλαμβάνουν:

Ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής

Είναι το ανεύρυσμα πουσυμβαίνει κατά μήκος του τμήματος της αορτής που διέρχεται από την κοιλιά.

Ανεύρυσμα θωρακικής αορτής

Είναι το ανεύρυσμα που εμφανίζεται κατά μήκος του τμήματος της αορτής που διέρχεται από την κοιλότητα του θώρακα.

Ανεύρυσμα κοιλιακής και θωρακικής αορτής

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να έχει ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής και θωρακικής αορτής.

aneyrusma aortis 01

 

Η ύπαρξη ανευρύσματος αορτής αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαχωρισμού ή ρήξης της αορτής. Ο αορτικός διαχωρισμός εμφανίζεται όταν αναπτύσσεται ένα σχίσιμο στον έσω χιτώνα του τοιχώματος της αορτής. Αυτό προκαλεί το διαχωρισμό ενός ή περισσοτέρων από τα στρώματα του τοιχώματος της αορτής, πράγμα που τελικά αποδυναμώνει το τοίχωμα της.

Επειδή η αορτή είναι ο κύριος προμηθευτής αίματος για όλο το σώμα, η ρήξη του ανευρύσματος μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή αιμορραγία

Ανάλογα με το μέγεθος, το ρυθμό αύξησης του ανευρύσματος και τις επιπλοκές, η θεραπεία μπορεί να διαφέρει από την προσεκτική παρακολούθηση μέχρι την επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Ανεύρυσμα αορτής και θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία του ανευρύσματος εξαρτάται από το μέγεθος του. Εάν είναι λιγότερο από 5 εκατοστά, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει φαρμακευτική αγωγή πρώτα. Σε κάθε περίπτωση χρειάζεται παρακολούθηση κάθε 6 μήνες για να διαπιστωθεί εάν το ανεύρυσμα αναπτύσσεται ή όχι.

Ανεύρυσμα αορτής και χειρουργική επέμβαση

Αν το ανεύρυσμα σας συνεχίζει να αναπτύσσεται και έχετε συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος ή στην πλάτη, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει ότι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της διόγκωσης είναι η καλύτερη επιλογή. Ανάλογα με τη γενική υγεία σας και τη θέση του ανευρύσματος θα γίνει είτε ανοιχτή εγχείρηση, είτε ενδαγγειακή αποκατάσταση (λιγότερο επεμβατική διαδικασία) και σε ένα μήνα έως 6 εβδομάδες θα μπορείτε να συνεχίσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Τα ανευρύσματα συχνά αναπτύσσονται αργά και συνήθως χωρίς συμπτώματα, γεγονός που καθιστά δύσκολη την ανίχνευσή τους. Μερικά παραμένουν μικρά ενώ άλλα μεγαλώνουν με την πάροδο του χρόνου. Η πρόβλεψη για το πόσο γρήγορα μπορεί να μεγεθυνθεί ένα ανεύρυσμα είναι δύσκολη.

Καθώς το ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής διευρύνεται, μερικοί άνθρωποι μπορεί να νιώσουν:

  • Ένα αίσθημα παλμών κοντά στον ομφαλό
  • Βαθύ, σταθερό πόνο στην κοιλιά ή στο πλάι της κοιλιάς
  • Πόνο στην πλάτη

Ένα αυξανόμενο σε μέγεθος ανεύρυσμα με πιθανότητα ρήξης ή ένα ραγέν ανεύρυσμα εμφανίζεται με:

  1. Αιφνίδιο πόνο (συνεχή ή κωλικοειδή) στην οσφυική χώρα ή στη κοιλιά που μπορεί να ακτινοβολεί στους γλουτούς, στις βουβωνικές χώρες ή στο όσχεο ή/και
  2. Λιποθυμικό επεισόδιο-υπόταση-ταχυκαρδία

Είναι αυτονόητο ότι σε αυτές τις περιπτώσεις ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί άμεσα στο κοντινότερο νοσοκομείο για να χειρουργηθεί, διότι κινδυνεύει η ζωή του.

Όταν το ανεύρυσμα αφορά τη θωρακική αορτή τα συμπτώματα εντοπίζονται στο θώρακα και στη περίπτωση διαχωρισμού της αορτής είναι πολύ έντονα (αιφνίδιος και πολύ έντονος πόνος, μέγιστης έντασης στην έναρξη, διαξιφιστικός, που εντοπίζεται είτε στην πρόσθια θωρακική χώρα είτε στην πλάτη και συχνά έχει μεταναστευτικό χαρακτήρα καθώς επεκτείνεται ο διαχωρισμός). Ο ασθενής πρέπει να οδηγηθεί το γρηγορότερο στο νοσοκομείο.

aneyrusma aortis 02

 

Εκτός από τη ρήξη ή τον διαχωρισμό της αορτής, άλλες επιπλοκές των ανευρυσμάτων της αορτής είναι:

  • Τα θρομβοεμβολικά επεισόδια και
  • Η πίεση των παρακείμενων οργάνων

Μπορούμε να προλάβουμε τις επιπλοκές;

Επειδή το ανδρικό φύλο και το κάπνισμα αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης ανευρύσματος κοιλιακής αορτής, οι άνδρες ηλικίας άνω των 65 ετών θα πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση για ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής (υπερηχογράφημα κοιλιάς).

Καλό είναι, εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό ανευρύσματος, οι συγγενείς πρώτου βαθμού ηλικίας 60 ετών και άνω να κάνουν ένα υπερηχογράφημα κοιλιάς.

Σχετικά με τις γυναίκες ηλικίας άνω των 65 ετών που καπνίζουν ή κάπνιζαν στο παρελθόν, δεν είναι σίγουρο ότι θα επωφελούνταν από την ανίχνευση ανευρύσματος κοιλιακής αορτής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο έλεγχος συστείνεται ανάλογα και με τους υπόλοιπους παράγοντες κινδύνου.

Τα περισσότερα ανευρύσματα αορτής εμφανίζονται στο τμήμα της αορτής που βρίσκεται στην κοιλιά. Αν και η ακριβής αιτία ανευρύσματος κοιλιακής αορτής είναι άγνωστη, διάφοροι παράγοντες που μπορεί να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο, είναι τα εξής:

Κάπνισμα

Το κάπνισμα τσιγάρων και άλλες μορφές χρήσης καπνού φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο αορτικού ανευρύσματος. Το κάπνισμα μπορεί να βλάψει την αορτή και να αποδυναμώσει το τοίχωμα της.

Αθηρωμάτωση των αρτηριών 

Η αθηρωμάτωση εμφανίζεται όταν λίπος εγκαθίσταται στο τοίχωμα της αορτής. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ανευρύσματος. Όπως είναι γνωστό, έκτος απ΄την κληρονομικότητα και το ανδρικό φύλο, παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση αθηρωμάτωσης είναι το κάπνισμα, η δυσλιπιδαιμία, ο σακχαρώδης διαβήτης, η αρτηριακή υπέρταση, η παχυσαρκία και η έλλειψη συστηματικής άσκησης.

Αρτηριακή υπέρταση

Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανευρύσματος της αορτής καθώς μπορεί να προκαλέσει βλάβη και να αποδυναμώσει τα τοιχώματα της αορτής

Ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων (αγγειίτιδες)

Τα ανευρύσματα κοιλιακής αορτής μπορούν να προκληθούν από ασθένειες που προκαλούν φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων.

Λοίμωξη στην αορτή

Οι λοιμώξεις, όπως μια βακτηριακή ή μυκητιασική λοίμωξη, σπανίως, μπορεί να προκαλέσουν ανευρύσματα κοιλιακής αορτής.

Τραύμα

Το τραύμα, όπως είναι το ατύχημα με το αυτοκίνητο, μπορεί να προκαλέσει ανευρύσματα αορτής.

Κληρονομικότητα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ανευρύσματα της αορτής είναι κληρονομικά.

Άλλα ανευρύσματα

Οι άνθρωποι που έχουν ανεύρυσμα σε άλλο μεγάλο αιμοφόρο αγγείο μπορεί να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης ανευρύσματος αορτής.

Συγγενείς παθήσεις της αορτικής βαλβίδας-αορτής

Τα άτομα που γεννιούνται με δίπτυχη αορτική βαλβίδα η/και με στένωση του ισθμού της αορτής έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν ανεύρυσμα η/και διαχωρισμό αορτής.

Συνδρομο Marfan

Πρόκειται για μια κληρονομική διαταραχή του συνδετικού ιστού που προσβάλλει κυρίως το σκελετό, τα μάτια, τη καρδιά και την αορτή.

Υπάρχει διατροφή για πρόληψη;

Σύμφωνα με τη μελέτη MDCS (Malmö Diet and Cancer Study) που έγινε στη Σουηδία, φάνηκε ότι απο τον πλυθησμό που παρακολουθήθηκε για 20 χρόνια, τα άτομα με υψηλότερη ποιότητα διατροφής δεν είχαν μειωμένο κίνδυνο να εμφανίσουν ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής. Ωστόσο, παρατηρήθηκε τάση μειωμένου κινδύνου μεταξύ των ατόμων που ακολουθούν τις συστάσεις για τα οπωροκηπευτικά.

Η υψηλότερη ομάδα πρόσληψης φρούτων συσχετίστηκε με 33% μειωμένο κίνδυνο και η αντίστοιχη ομάδα για την πρόσληψη λαχανικών συσχετίστηκε με 40% μειωμένο κίνδυνο

Αναφέρεται ότι τα άτομα που καταναλώνουν περισσότερα φρούτα και λαχανικά είναι πιθανόν να έχουν γενικά έναν πιο υγιειινό τρόπο ζωής, κάτι που δεν έχει ληφθεί υπόψιν στις αναλύσεις.

aneyrusma aortis 03

 

Ο ρόλος των αντιοξειδωτικών και η ικανότητά τους να μειώνουν το οξειδωτικό στρες στο αορτικό τοίχωμα είναι μια εύλογη θεωρία που έχει προταθεί ως προστατευτικός παράγοντας των φρούτων και των λαχανικών στην παθογένεια ανευρύσματος κοιλιακής αορτής, αλλά είναι κάτι που χρειάζεται περισσότερη έρευνα.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Όπως είναι γνωστό, μια κακή διατροφή υψηλής περιεκτικότητας σε κορεσμένα και trans λιπαρά και νάτριο μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή αρτηριακή πίεση και χοληστερόλη, αρτηριοσκλήρωση και παχυσαρκία, που, όπως προείπαμε, είναι παράγοντες κινδύνου για το ανεύρυσμα αορτής.

Τα καλά νέα είναι ότι μπορείτε να τροποποιήσετε τις διατροφικές σας συνήθειες και με αυτόν τον τρόπο να αντισταθμίσετε τον κίνδυνο. Ακολουθούν κάποιες ιδέες για αλλαγή:

  • Επιλέξτε φρέσκα τρόφιμα όπως είναι τα φρούτα αντί για επεξεργασμένα και συσκευασμένα σνακ.
  • Περιορίστε τα αλλαντικά, τα λιπαρά κρέατα και απομακρύνετε τα ορατά λίπη.
  • Προτιμήστε γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Αποφύγετε τόσο τα πλήρη γαλακτοκομικά προϊόντα όσο και αυτά με 0% λιπαρά.
  • Καταναλώστε προιόντα ολικής άλεσης και σύνθετους υδατάνθρακες και όχι τους εξευγενισμένους, λευκούς υδατάνθρακες, όπως το λευκό ρύζι και ψωμί.
  • Προτιμήστε τα λιπαρά από ξηρούς καρπούς και ελαιόλαδο αντί για βούτυρο.
  • Αποφύγετε τα προϊόντα με προσθήκη ζάχαρης, όπως οι συσκευασμένοι χυμοί.

Βάλτε μέτρο στις εξόδους σας για φαγητό, καθώς δεν γνωρίζετε με ακρίβεια τα υλικά που χρησιμοποιούνται και τις συνθήκες συντήρησης και μαγειρέματος των τροφίμων.

1. Αρτηριακή πίεση

Η υπέρταση αποτελεί παράγοντα κινδύνου για ανευρύσματα. Το Νοέμβριο του 2017 η American Heart Association (AHA), το Αμερικανικό Κολέγιο Καρδιολογίας (ACC) και εννέα άλλες οργανώσεις υγείας μείωσαν τις κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση της υπέρτασης από 130/80 σε 120/80 mm Hg. Με τις νέες παραμέτρους, περίπου το 46% των Αμερικανών θεωρείται ότι έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση.

Αν θέλετε να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση, δοκιμάστε τη δίαιτα DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), την οποία συνιστούν τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) για την τόνωση της καρδιαγγειακής υγείας

Η δίαιτα DASH εκτός από τη μείωση της υπέρτασης μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της LDL (κακής) χοληστερόλης αλλά και στον έλεγχο του βάρους. Η συγκεκριμένη διατροφή επικεντρώνεται σε λαχανικά, φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως, γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, ψάρια, πουλερικά, φασόλια, καρύδια και φυτικά έλαια. Επίσης, προτείνει περιορισμό του νατρίου μεταξύ 1.500 και 2.300 χιλιοστογράμμων την ημέρα, δηλαδή, όσο περιέχεται σε ένα κουταλάκι του γλυκού επιτραπέζιο αλάτι.

Ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση εύκολα με ένα πιεσόμετρο και κάντε αλλαγές στον τρόπο ζωής για να τη διαχειριστείτε σωστά. Η AHA συνιστά στους άνδρες που καταναλώνουν αλκοόλ να το περιορίζουν σε μια με δύο μερίδες και στις γυναίκες στη μια μερίδα ημερισίως.

Αν ο γιατρός σας έχει προτείνει φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο της πίεσης βεβαιωθείτε ότι την ακολουθείτε πιστά και συμβουλευτείτε τον για να ενημερωθείτε για ότι σας απασχολεί.

2. Υψηλή χοληστερόλη

Η χοληστερόλη είναι μια απαραίτητη ουσία για τα κύτταρα. Ωστόσο, η υψηλή χοληστερόλη, η οποία ορίζεται ως επίπεδο πάνω από 200 mg / dL, μπορεί να οδηγήσει σε σκλήρυνση των αρτηριών. Τα άτομα που αναπτύσσουν ανευρύσματα κοιλιακής αορτής, για παράδειγμα, συχνά έχουν υψηλή χοληστερόλη, αλλά είναι ασαφές αν τα ανεύρυσμα προκαλούνται εξ’ ολοκλήρου από την υψηλή χοληστερόλη ή από κοινούς παράγοντες κινδύνου.

Τροποποιήστε τη διατροφή σας για να μειώσετε την LDL (κακή) χοληστερόλη και να αυξήσετε την HDL (καλή) χοληστερόλη. Προσπαθήστε να περιορίστε τα κορεσμένα και trans λιπαρά, και καταναλώστε περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Αυτές οι αλλαγές συμβάλλουν επίσης και στη μείωση των τριγλυκεριδίων.

Τρόφιμα πλούσια σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα είναι:

  • Λιπαρά ψάρια, όπως ο σολομός, το σκουμπρί, η ρέγγα, η πέστροφα και οι σαρδέλες
  • Ξηροί καρποί και σπόροι, όπως τα καρύδια, ο λιναρόσπορος και οι σπόροι chia
  • Φυτικά έλαια, όπως το ελαιόλαδο και το λινέλαιο
  • Εμπλουτισμένα τρόφιμα, όπως τα αυγά, το γιαούρτι και το γάλα
  • Αγριο ρύζι

Είναι γεγονός ότι τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε διαλυτές φυτικές ίνες δεσμεύουν τη χοληστερόλη και δεν της επιτρέπουν να απορροφηθεί. Επομένως, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της κακής χοληστερόλης.

Τρόφιμα πλούσια σε διαλυτές ίνες είναι:

  • Λαχανικά
  • Όσπρια
  • Αρακάς
  • Πίτουρο βρώμης
  • Σπόροι και ξηροί καρποί

Αν ο γιατρός σας έχει προτείνει φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση της χοληστερόλης, ακολουθήστε τις οδηγίες του ενώ παράλληλα κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής σας.

3. Φυσική δραστηριότητα

Η αύξηση της φυσικής δραστηριότητας μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση και τα τριγλυκερίδια, να αυξήσει την καλή χοληστερόλη και, σε συνδυασμό με μια υγιεινή διατροφή, να σας βοηθήσει να χάσετε βάρος.

Οι συστάσεις προτείνουν 150 λεπτά μέτριας έντασης αερόβια άσκηση, όπως πεζοπορία ή ποδηλασία σε επίπεδο δρόμο ή 75 λεπτά έντονη αερόβια άσκηση, όπως κολύμβηση, κάθε εβδομάδα. Εκτός από τις αερόβιες δραστηριότητες δοκιμάστε και τις ασκήσεις αντοχής που στοχεύουν στη μυϊκή ενδυνάμωση. Όσο περισσότερη άσκηση, τόσο το καλύτερο!

aneyrusma aortis 04

 

Αν έχετε διαγνωστεί με ανεύρυσμα, ο γιατρός θα σας προτείνει να αποφύγετε την έντονη άσκηση. Ωστόσο, φαίνεται ότι μια δραστηριότητα ήπιας έντασης, όπως το περπάτημα, μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση του ανευρύσματος. Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε από την AHA, άτομα που είχαν ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής και συμμετείχαν σε πρόγραμμα άσκησης μείωσαν τον κίνδυνο διεύρυνσης των ανευρυσμάτων τους και ήταν λιγότερο πιθανό να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση, σε σύγκριση με όσους δεν ακολούθησαν το πρόγραμμα.

4. Μειώσετε και διαχειριστείτε σωστά το άγχος

Η σχέση μεταξύ άγχους και υψηλής αρτηριακής πίεσης είναι ασαφής ωστόσο ξέρουμε ότι όταν βρισκόμαστε υπό άγχος, το σώμα εκκρίνει αδρεναλίνη, μια ορμόνη που αναγκάζει την αναπνοή, τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση να αυξηθούν.

Είναι σημαντικό να αποφεύγετε τις καταστάσεις μεγάλης πίεσης και έντονων συναισθημάτων, επειδή μπορεί να προκαλέσουν ρήξη ανευρύσματος. Μπορεί οι καθημερινοί παράγοντες άγχους να είναι αναπόφευκτοι, η διαχείριση και αντιμετώπιση τους όμως είναι στο χέρι μας.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να μειώσετε το άγχος. Μερικές ιδέες είναι:

  • Ασκηθείτε
  • Δοκιμάστε τον διαλογισμό
  • Διαχειριστείτε σωστά το χρόνο σας
  • Πάρτε βαθιά αναπνοή και χαλαρώστε προοδευτικά
  • Ξεκουραστείτε και φροντίστε τον εαυτό σας
  • Περάστε χρόνο με οικογένεια και φίλους
  • Ξεκινήστε ένα χόμπι
  • Πείτε “όχι” σε κάτι που δεν μπορείτε να διαχειριστείτε

5. Σταματήστε το κάπνισμα

Το κάπνισμα είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για το σχηματισμό και τη ρήξη αορτικού ανευρύσματος και η διακοπή του μπορεί να συμβάλει σε μεγάλο βαθμό στη μείωση του κινδύνου.

Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Arteriosclerosis, Thrombosis και Vascular Biology, οι καπνιστές ηλικίας άνω των 45 ετών είχαν περίπου 1 στις 9 πιθανότητες ανάπτυξης ανευρύσματος κοιλιακής αορτής στη διάρκεια της ζωής τους. Όσοι σταμάτησαν το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της μελέτης, μείωσαν τον κίνδυνο κατά 29% σε σύγκριση με αυτούς που συνέχισαν να καπνίζουν.

aneyrusma aortis 05

 

Δεν είναι εύκολο να διακόψεις μια εθιστική συνήθεια. Στην αγορά υπάρχουν προϊόντα διακοπής του καπνίσματος, όπως οι τσίχλες νικοτίνης, τα οποία μπορείτε να δοκιμάσετε. Μην ξεχνάτε ότι ο παθητικός καπνός μπορεί να προκαλέσει την ίδια ζημιά στα αιμοφόρα αγγεία σας.

Συμπερασματικά

Συμπερασματικά μπορούμε να πούμε ότι το ανεύρυσμα της αορτής είναι μια δυνητικά πολύ επικίνδυνη πάθηση, η οποία αν διαγνωστεί έγκαιρα μπορεί να θεραπευτεί, όταν χρειάζεται, με το κατάλληλο χειρουργείο, πριν απειλήσει τη ζωή του ασθενούς. Επειδή στα αρχικά στάδια ο ασθενής δεν έχει ενοχλήσεις πρέπει να γίνεται προληπτικός έλεγχος (στις περιπτώσεις που αναφέρθηκαν παραπάνω) και φυσικά να τροποποιούνται όλοι οι παράγοντες κινδύνου (σωστή φαρμακευτική αγωγή, διακοπή του καπνίσματος, έλεγχος άγχους, συστηματική άσκηση, σωστή διατροφή) που μπορεί να προλάβουν την εμφάνιση ή/και να αποτρέψουν επιδείνωση αυτής της επικίνδυνης πάθησης.

Αν και τα ανευρύσματα μπορεί να συμβούν χωρίς προειδοποίηση, είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα. Εάν αισθανθείτε ξαφνικά έντονο πόνο στο στήθος, στην πλάτη, στο λαιμό ή στο στομάχι ή ανεξήγητα συμπτώματα, μην το αγνοήσετε. Καλέστε το γιατρό σας ή πηγαίνετε στο πλησιέστερο νοσοκομείο. Συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας και έναν πτυχιούχο Διαιτολόγο Διατροφολόγο για να βελτιώσετε τον τρόπο ζωής σας και, επομένως, την υγεία σας.

Continue Reading
Click to comment

Leave a Reply

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *

Υγεία

Θυρεοειδεκτομή για οριστική απαλλαγή από τον καρκίνο του θυρεοειδούς!

Η θυρεοειδεκτομή είναι η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα και συστήνεται όταν η φαρμακευτική αγωγή δεν καταφέρνει να αντιμετωπίσει το πρόβλημα μέσα σε εύλογο χρονικό διάστημα, είτε αυτό είναι λειτουργικό, μορφολογικό ή συνδυαστικό. Επίσης, προτείνεται όταν υπάρχουν ή επίκεινται πιεστικά φαινόμενα προς γειτονικά ανατομικά στοιχεία, όπως ο οισοφάγος, η τραχεία και τα λαρυγγικά νεύρα, καθώς και όταν υπάρχει υποψία κακοήθειας. Η έγκαιρη αντιμετώπιση έχει ιδιαίτερη σημασία, επειδή οι παθήσεις του θυρεοειδούς μπορεί να εξελίσσονται ύπουλα και χωρίς σαφή συμπτώματα, ενώ η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση του προβλήματος. Η επέμβαση διαρκεί 1-1½ ώρα και πραγματοποιείται με γενική αναισθησία και με τεχνολογίες όπως ραδιοσυχνότητες και υπερηχητικές ακτίνες, ώστε να διασφαλίζεται η λειτουργικότητα και να επιτυγχάνεται άριστο αισθητικό αποτέλεσμα. Επίσης, η διασφάλιση της ομιλίας του ασθενούς επιτυγχάνεται με τη χρήση νευροδιεγέρτη, ενώ η δεύτερη επιβεβαίωση της ακεραιότητας φωνητικών χορδών επιτυγχάνεται με βιντεοσκοπικό monitoring κατά την αποσωλήνωση και αφύπνιση του ασθενούς.

Ευάγγελος Καρβούνης, ο βραβευμένος χειρουργός ενδοκρινών αδένων!

Ο Ευάγγελος Καρβούνης χειρουργός ενδοκρινών αδένων, ξεχωρίζει για την εξειδίκευσή του στη χειρουργική θυρεοειδούς και παραθυρεοειδών αδένων, την πολυετή εμπειρία του σε εξειδικευμένες μονάδες της Μεγάλης Βρετανίας και τη χρήση υπερσύγχρονων και πρωτοποριακών τεχνικών. Πιο συγκεκριμένα, ο ίδιος εφαρμόζει ασφαλή και ανθρωποκεντρική προσέγγιση, με μονοήμερη νοσηλεία, κανονική ομιλία αμέσως μετά την αφύπνιση, χωρίς σωληνάκια και πόνο και με ταχεία επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες. Εάν, λοιπόν, αναζητάτε εξειδικευμένη χειρουργική αντιμετώπιση του θυρεοειδούς, ο Ευάγγελος Καρβούνης παρουσιάζεται ως μία σύγχρονη επιλογή με επιστημονικό κύρος και εμπειρία. Διδάκτωρτης Ιατρικής Σχολής Αθηνών και Fellow του American College of Surgeons, εργάζεται ως Διευθυντής Χειρουργός Ενδοκρινών Αδένων στην Ευρωκλινική Αθηνών. Επισκεφθείτε σήμερα το endocrinesurgeon.gr, προγραμματίστε το ραντεβού σας και συζητήστε την κατάλληλη θεραπευτική λύση για την περίπτωσή σας.

Continue Reading

Υγεία

Αιμορροΐδες: Γιατί δεν Πρέπει να Αγνοούνται και Ποιες Είναι οι Σύγχρονες Επιλογές Θεραπείας

Οι αιμορροΐδες αποτελούν μία από τις πιο συχνές παθήσεις της περιοχής του πρωκτού, επηρεάζοντας άνδρες και γυναίκες κάθε ηλικίας. Παρότι πολλοί διστάζουν να μιλήσουν για τα ενοχλήματα που προκαλούν, η έγκαιρη αξιολόγηση μπορεί να προλάβει την επιδείνωση των συμπτωμάτων και να οδηγήσει σε αποτελεσματική αντιμετώπιση.

Η αιμορροϊδοπάθεια μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινότητα, όμως σήμερα υπάρχουν σύγχρονες θεραπευτικές επιλογές που προσαρμόζονται στις ανάγκες κάθε ασθενούς.

Πότε οι Αιμορροΐδες Χρειάζονται Ιατρική Αξιολόγηση;

Αν αναρωτιέστε τι είναι οι αιμορροΐδες, πρόκειται για φυσιολογικούς αγγειακούς σχηματισμούς στο τελικό τμήμα του ορθού, οι οποίοι συμβάλλουν στη φυσιολογική λειτουργία του πρωκτού. Όταν όμως διογκώνονται ή φλεγμαίνουν, εμφανίζεται η αιμορροϊδοπάθεια, η οποία μπορεί να προκαλέσει έντονη δυσφορία.

Τα πιο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν αιμορραγία κατά την αφόδευση, πόνο, κνησμό, αίσθημα καύσου και την παρουσία ενός μικρού οιδήματος στην περιοχή του πρωκτού. Επειδή παρόμοια συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται και με άλλες παθήσεις, η εξέταση από ειδικό είναι απαραίτητη για τη σωστή διάγνωση.

Εσωτερικές ή Εξωτερικές Αιμορροΐδες; Η Κατάλληλη Θεραπεία για Κάθε Περίπτωση

Οι εσωτερικές αιμορροΐδες βρίσκονται μέσα στον πρωκτικό σωλήνα και στα αρχικά στάδια συνήθως εκδηλώνονται με ανώδυνη αιμορραγία. Αντίθετα, οι εξωτερικές αιμορροΐδες αναπτύσσονται γύρω από τον πρωκτό και συχνά συνοδεύονται από πόνο, οίδημα ή ακόμη και θρόμβωση.

Η επιλογή της κατάλληλης θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της πάθησης και τη βαρύτητα των συμπτωμάτων. Στα αρχικά στάδια μπορεί να αρκούν συντηρητικά μέτρα, όπως η αύξηση των φυτικών ινών, η καλή ενυδάτωση και η φαρμακευτική αγωγή. Όταν όμως η συμπτωματολογία επιμένει ή είναι πιο προχωρημένη, η χειρουργική αντιμετώπιση προσφέρει οριστική λύση με σύγχρονες τεχνικές που επιτρέπουν ταχύτερη αποκατάσταση.

Εξατομικευμένη Αντιμετώπιση με Στόχο τη Γρήγορη Αποκατάσταση

Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας δεν βασίζεται μόνο στο στάδιο της πάθησης, αλλά και στις ανάγκες, το ιστορικό και την καθημερινότητα κάθε ασθενούς. Για τον λόγο αυτό, η εξατομικευμένη προσέγγιση αποτελεί βασικό παράγοντα για ένα επιτυχημένο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Ο Δρ. Ανδρέας Κατράκης, εξειδικευμένος γενικός χειρουργός στην Αθήνα, διαθέτει εμπειρία στη χειρουργική αντιμετώπιση και τη  διάγνωση της αιμορροϊδοπάθειας, εφαρμόζοντας σύγχρονες τεχνικές με στόχο την αποτελεσματική θεραπεία, τη μείωση της μετεγχειρητικής δυσφορίας και την ταχύτερη επιστροφή του ασθενούς στις καθημερινές του δραστηριότητες.

Continue Reading

Υγεία

Υδροκέφαλος: Συμπτώματα, διαφορετικοί τύποι και σύγχρονες επιλογές αντιμετώπισης

Ο υδροκέφαλος είναι μια νευρολογική κατάσταση που σχετίζεται με τη διαταραχή της φυσιολογικής κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αν και ο όρος συχνά συνδέεται με τη βρεφική ή παιδική ηλικία, η υδροκεφαλία μπορεί να εμφανιστεί και σε ενήλικες ή ηλικιωμένους, προκαλώντας συμπτώματα που επηρεάζουν σημαντικά την καθημερινότητα και τη νευρολογική λειτουργία.

Η έγκαιρη αναγνώριση της αιτίας και του τύπου του υδροκεφάλου είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς η θεραπευτική προσέγγιση διαφέρει ανάλογα με τον μηχανισμό που εμποδίζει τη φυσιολογική κυκλοφορία ή απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Τι είναι ο υδροκέφαλος;

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται και κυκλοφορεί φυσιολογικά μέσα στις κοιλίες του εγκεφάλου και γύρω από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Συμβάλλει στην προστασία του κεντρικού νευρικού συστήματος και στη διατήρηση ενός σταθερού περιβάλλοντος για τη λειτουργία του.

Όταν η φυσιολογική ροή ή απορρόφηση του υγρού διαταράσσεται, μπορεί να προκληθεί συσσώρευσή του στις κοιλίες του εγκεφάλου. Οι κοιλίες διευρύνονται και, ανάλογα με την αιτία και την ταχύτητα εξέλιξης, μπορεί να επηρεαστεί η λειτουργία του εγκεφάλου.

Ο υδροκέφαλος δεν αποτελεί μία ενιαία πάθηση. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι, με ιδιαίτερα χαρακτηριστικά και διαφορετική κλινική εικόνα.

Ποια συμπτώματα μπορεί να προκαλέσει;

Τα συμπτώματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς και την ταχύτητα με την οποία εξελίσσεται η υδροκεφαλία.

Στους ενήλικες μπορεί να εμφανιστούν:

  • πονοκέφαλος
  • ναυτία ή έμετος
  • διαταραχές της ισορροπίας
  • δυσκολία στη βάδιση
  • υπνηλία
  • διαταραχές της όρασης
  • προβλήματα μνήμης ή συγκέντρωσης

Σε οξείες καταστάσεις, η νευρολογική εικόνα μπορεί να επιδεινωθεί γρήγορα και να απαιτεί άμεση αντιμετώπιση.

Τι είναι ο υδροκέφαλος φυσιολογικής πίεσης;

Ο υδροκέφαλος φυσιολογικής πίεσης εμφανίζεται κυρίως σε μεγαλύτερες ηλικίες και παρουσιάζει ιδιαίτερο ενδιαφέρον, επειδή τα συμπτώματά του μπορεί αρχικά να αποδοθούν στη γήρανση ή σε άλλες νευρολογικές παθήσεις.

Η κλασική κλινική εικόνα περιλαμβάνει τρεις βασικές διαταραχές:

  • δυσκολία στη βάδιση
  • έκπτωση των γνωστικών λειτουργιών
  • διαταραχές στον έλεγχο της ούρησης

Η διαταραχή της βάδισης αποτελεί συχνά ένα από τα πρώτα συμπτώματα. Ο ασθενής μπορεί να κάνει μικρά βήματα, να αισθάνεται ότι τα πόδια του «κολλούν» στο έδαφος ή να παρουσιάζει αστάθεια.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική, καθώς σε κατάλληλα επιλεγμένους ασθενείς η χειρουργική αντιμετώπιση μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική βελτίωση των συμπτωμάτων.

Τι είναι ο αποφρακτικός υδροκέφαλος;

Ο αποφρακτικός υδροκέφαλος προκαλείται όταν υπάρχει μηχανικό εμπόδιο στη φυσιολογική ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσα στο κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου.

Η απόφραξη μπορεί να σχετίζεται με διαφορετικές αιτίες, όπως όγκους, κύστεις ή ανατομικές στενώσεις σε συγκεκριμένα σημεία της κυκλοφορίας του υγρού.

Η συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού πριν από το σημείο της απόφραξης μπορεί να προκαλέσει αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης και εμφάνιση έντονων νευρολογικών συμπτωμάτων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξέλιξη μπορεί να είναι ταχεία και να απαιτεί επείγουσα νευροχειρουργική παρέμβαση.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση βασίζεται στη νευρολογική εξέταση και στις απεικονιστικές εξετάσεις του εγκεφάλου.

Η αξονική και η μαγνητική τομογραφία μπορούν να αναδείξουν τη διάταση των κοιλιών και να βοηθήσουν στον εντοπισμό πιθανής αιτίας απόφραξης.

Στον υδροκέφαλο φυσιολογικής πίεσης μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες διαγνωστικές δοκιμασίες, ώστε να αξιολογηθεί εάν ο ασθενής είναι πιθανό να ωφεληθεί από χειρουργική θεραπεία.

Πώς αντιμετωπίζεται ο υδροκέφαλος;

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο και την αιτία της υδροκεφαλίας.

Μία συχνή χειρουργική επιλογή είναι η τοποθέτηση συστήματος παροχέτευσης, γνωστού ως βαλβίδα ή shunt. Το σύστημα μεταφέρει το πλεονάζον εγκεφαλονωτιαίο υγρό από τις κοιλίες του εγκεφάλου σε άλλο σημείο του σώματος, συνήθως στην κοιλιακή χώρα, όπου μπορεί να απορροφηθεί.

Σε επιλεγμένες περιπτώσεις αποφρακτικού υδροκεφάλου μπορεί να πραγματοποιηθεί ενδοσκοπική τρίτη κοιλιοστομία. Μέσω μιας ελάχιστα επεμβατικής ενδοσκοπικής τεχνικής δημιουργείται μια νέα οδός κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, παρακάμπτοντας το σημείο της απόφραξης.

Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου βασίζεται στην αιτία, την ανατομία του κοιλιακού συστήματος και τη συνολική κατάσταση του ασθενούς.

Η σωστή διάγνωση καθορίζει τη θεραπεία

Ο υδροκέφαλος μπορεί να εμφανιστεί με διαφορετικά συμπτώματα και να οφείλεται σε πολλούς διαφορετικούς μηχανισμούς. Για τον λόγο αυτό, η εξειδικευμένη νευροχειρουργική αξιολόγηση είναι απαραίτητη για τον σωστό σχεδιασμό της αντιμετώπισης.

Ο Νευροχειρουργός Δρ. Ευστάθιος Σαμαράς ασχολείται με τη διάγνωση και τη χειρουργική θεραπεία παθήσεων του εγκεφάλου, εφαρμόζοντας σύγχρονες μικροχειρουργικές και ενδοσκοπικές τεχνικές. Μέσα από το samaras-nevroxeirourgos.gr, παρέχεται εξειδικευμένη ενημέρωση για τον υδροκέφαλο και τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές, με κάθε περιστατικό να αξιολογείται εξατομικευμένα βάσει των κλινικών και απεικονιστικών ευρημάτων.

Continue Reading

Trending